Somos karina y kike. estamos haciendo la previa para una FIV , quizas con columnas de anexia, pronto esperamos. Tengo una obstruccion tubaria y el fragmentacion en el adn. El último estudio (ESPERMOGRAMA BASICO - MEDICIÓN DE CASPASA 3-ACTIVA - TUNEL - MIC) es de noviembre del año pasado y despues de eso el andrologo le pidio un ecodopler que dio: varicocele izquierdo grado II-III.
en la consulta de hoy el andrologo le sugirio que hagamos el tratamiento de fertilidad y segun el resultado luego verian el tema de la operacion. Quisieramos saber su opinion al respecto. quizas un factor a tener en cuenta en los tiempos es nuestra edad (yo 41 casi 42, el 43).
muchas gracias


resultados:
Se recibe una muestra de semen con un volumen de 0,4 ml, pH 8,3 viscosidad normal y licuefacción completa.


Concentración de espermatozoides /ml:
49,5 x 106 VN: ≥ 20 x 106
Movilidad:

A (Progresivos rápidos) 0 % VN: ≥ 25%
B (Progresivos lentos) 12 %
C (Movimiento in situ) 9 %
D (Sin movimiento) 79 %


Observación: 51 % de espermatozoides vivos.
1,2 x 10 6 de células redondas / mL. VN: ≤ 5 x 106
Presencia de detritus celular.


Evento tardío de apoptosis y fragmentación del ADN:

Se realiza inmunocitoquímica para la detección de caspasa-3 activa y técnica de TUNEL por fluorescencia y alta magnificación sobre la población de espermatozoides recuperados de la Muestra Total.

Concentración de Espermatozoides Recuperados Motiles/mL: 00
Volumen usado: 0,2 ml
Número de espermatozoides contados: 500

Resultado:
Fragmentación de ADN: 16 % VN <20%
CASPASA 3-activa: 2 % VN <11%




Estudio del empaquetamiento de la cromatina

Mediante el uso de tinciones para histonas (Azul de Anilina, AA) y protaminas (Cromomicina A3, CMA3) es posible estudiar la compactación del núcleo espermático. Las alteraciones en este tipo de ensayos se encuentran relacionas con un pobre pronóstico reproductivo y mayor susceptibilidad a daño en el ADN.


CMA3 Positivo
(deficiencia de protaminas)
69 % VN< 30%

AA Positivos:
(presencia de histonas testiculares) 56 % VN< 30%

hola tordo, queria consultarle que luego de ver muchos docs, recien hoy me dijeron que me haga el analisis de antimulleriana. Los analisis hormonales me dieron bien. Me estoy por hacer una FIV y recien ahora me hablan de este analisis? Que diferencia tiene este analisis con los hormonales? Gracias por su paciencia.

Doctor, mi nombre es Tatiana y le escribo por lo siguiente..
Tengo 24 años, mi marido tambien, llevamos 7 meses de búsqueda sin resultados.
Hace unos dias, el se hizo un "estudio" con un amigo bioquimico, con el microscopio trataron de ver espermatozoides en su semen y no vieron ni uno... con el mismo aparato si vieron en otras personas..
Esto me dejo realmente muy asustada, el hecho de que no haya ni uno... el practica fisicoculturismo, y estuvo tomando durante varios meses diferentes tipos de anabolicos y esteroides.. cuales dejo a fines de noviembre...
Mi pregunta es, si realmente esta falta de esperma se puede deber a las drogas consumidas, y si es asi si es reversible.. y cuanto tiempo llevaria..
Muchisimas Gracias..
(En este momento estamos fuera de cap , pero cuando volvamos iremos al medico especialista)

Hola Tordo, es la primera vez que escribo y queria saber si por favor puede interpretar los resultados del espermograma que se hizo mi marido:

ASPECTO NORMAL
CONSISTENCIA NORMAL
VOLUMEN/ML 1,8
PH 8,00
CONCENTRACION ZOIDES/ML 52.000.000
CONCENTRACION/ EYACULADO 93.600.000

MOTILIDAD: 38%
PROGRESION LINEAL RAPIDA 21% (a)
PROGRESION LENTA NO LINEAL 12% (b)
MOTILIDAD NO PROGRESIVA 5% (c)
INMOVILES 62%

MORFOLOGIA ESPERMATICA SEGUN OMS:
FORMAS NORMALES 26%
FORMALES ANORMALES 74% CABEZA 52% PIEZA INTERMEDIA 11% COLA 11%

OTROS PARAMETROS:
LEUCOCITOS 1.500.000 /ML MACROFAGOS: ESCASA CANTIDAD
CELULAS GERMINALES 1.300.000 /ML PIOCITOS: NO
OTROS ELEMENTOS:FLORA MICROBIANA
AGLUTINACION: NO

MIGRACION Y SOBREVIDA ESPERMATICA:
SEMEN MOTILIDAD 8 HORAS (a) % 20 (b)% 10
MEDIO DE CULTIVO (SWIM UP) (a) 0 HORAS 24 (22) 8 HORAS 19 24 HORAS 0
(b) 0 HORAS 0 8 HORAS 3 24 HORAS 1

CONCLUSIONES: HIPOESPERMIA. ASTENO-TERATOZOOESPERMIA. LEUCOCITOESPERMIA. AUMENTO DE LA CELULARIDAD GERMINAL. MIGRACION ESPERMATICA SATISFACTORIA. SOBREVIDA ESPERMATICA DISMINUIDA.-

MUCHAS GRACIAS!!!!

Hola tordo buenas tardes paso un momentito para hacerte una preguntita, ya que confio mucho en tu criterio.Por si no recordas nuestro caso,somos una pareja de uruguay ,y te cuento que a mi esposo lo operaron de varico hace 3 meses, su urologo le dijo que el proximo control seria a 6 meses de la operacion asi que es al cuente volver antes porque no nos va a mandar nada antes de ese tiempo.Ahora lo que yo te queria consultar es lo siguiente,quiero pedir una opinion d un andrologo, que le haga una evaluacion y ver como vamos, eso para el mes próximo que ya se cumplirian 4 meses de la operacion,el tema que en mi mutualista no hay andrologo asi que desidimos consultar particular, mi consulta es conoces fertilab en montevideo?me pasaron datos del medico que atiende alli y me gustaria agendar una consulta con él. Tendras alguna referencia?disculpame si te comprometo con esta pregunta es que me interesaria mucho conocer tu opinion y que me puedas guiar...
Muchas gracias,beso grande

tordo escribió:

juanita77 escribió:Hola Tordo! Yo no sé si te acordarás de mí, desde el 2008 ando dando vueltas por el foro, a mi marido lo operaron de varico y te volví loco a preguntas en una época jaja. Paso a contarte que estoy embarazadaaaa!!!!! de forma natural gracias a Dios, después de un diagnóstico de fragmentación de ADN bastante feo (39%..) y 3 años y medio de búsqueda. Quería agradecerte cada pregunta que me contestaste porque realmente nos orientaste e informaste.
De vez en cuando sigo leyendo el foro porque no es fácil despegarse de una historia de infertilidad, y me emocionó hasta las lágrimas entender PORQUE vos seguís respondiendo preguntas en este foro, porque pasaste por lo mismo...
Quise escribir también porque me indigna cuando los pacientes, ante los fracasos en los tratamientos, cargan las tintas sobre los médicos y los tildan de "negociantes". No digo que no haya alguno que no se maneje así, pero la lógica también me dice que no debe haber mejor "negocio" para ellos que embarazar gente...Ni mejor propaganda para captar nuevos "clientes"...
Según mi experiencia (y habiendo consultado una buena cantidad) nunca tuve la impresión de que quisieran sacarnos plata, sí que habían distintos criterios, diagnósticos, protocolos, etc. Terminé de confirmar ésto cuando el último médico que nos atendió (con quien ya estabamos hablando de icsi con anexinas) se puso genuinamente contento cuando le contamos de nuestro embarazo, y eso que le estabamos arruinando el "negocio"...
Bueno Tordo, perdón por la extensión, quería hacerte un mimo virtual, y contar también que en nuestro caso la operación de varico SI funcionó y eso que no fue microcirugía. La cantidad de espermatozoides subió a mas del doble. Es cierto que el kruger no mejoró (igual nunca fue malo) pero lo que tenemos que entender es que los médicos ofrecen POSIBLES soluciones. Si no queremos que se crean dioses, no les pidamos milagros...

Te mando un beso gigante y de nuevo gracias por todo!!!!!!!!

Hola Juanita. Doble alegría, primero por tu embarazo, que tanto trabajo "nos dio", y segundo por el mimo virtual, realmente estas cosas me reconfortan y estan por sobre todas las críticas de algunas persones, que seguramente por su angustia, pueden sonar agresivas. Te mando un enorme beso y avisame cuando nazca el bb.

Claro que sí Tordito, te aviso! Un beso gigante!!!!!

Hola Tordo gracias por responder. Queria saber tu opinion .Como lo indico el Andrologo mi marido se hizo un Ecodoppler y según el informe del médico que se lo hizo tiene, efectivamente una Varicocele Leve del lado izquierdo. Digo efectivamente porque el Andrologo lo examinó y le adelanto q sospechaba fuera eso. Ademas le dijo que si no fuera un caso avanzado no era necesario operar. Ahora debemos esperar , con este Ecodoppler , la nueva cita para saber , si no es necesario operar, cual será el tratamiento, el que nos indico seguramente sera de 6 meses.
Mi pregunta es , si decide , como es leve no operar, en que consiste el tratamiento? y si ese es el plazo de duración que se acostumbra? Le dijo que los lentos se los puede transformar en rapidos.
Gracias desde ya por su atención que le aseguro siempre es de mucha utilidad.

Hola Doctor, con mi marido estamos por iniciar la 3 IA. El andrologo lo mando a hacerse unos ultimos estudios y aqui se los transcribo para ver si usted puede darme ua idea de como estan, ya que falta bastante para el turno.

ESPERMOGRAMA

caracteristicas fisicas
color: blanquecino
aspecto: opalescente
licuefaccion: normal
viscosidad: normal
p. h. : 7.8
volumen: 9.9 ml

EVALUCION DE VITALIDAD ESPERMATICA
test de Eosina (%espermatozoides Necrosados): 9%
V.R: menos de 50%

RECUENTO DE ESPERMATOZOIDES
concentracion de esperm./ml: 22.000.000
Nro total de esperm/eyaculado: 85.800.00

MOTILIDAD (37ºC)

Grado A: 33%
grado b: 17%
grado C: 2%
Grado d: 48%

MORFOLOGIA SEGUN CRITERIOS ESTRICTOS (OMS.99=KRUGER)
espermatozoides normales: 11%
espermatozoides anormales: 89 %
Obeservaciones: anomalia predominante de cabeza

OTROS ELEMENTOS

rto de celulas redondas. 610.000/ml
V.r:: hasta 5.000.000/ml
rto de leucocitos : menos de 3700/ml
V.R: hasta 1.000.000/ml

MAR TEST: negativo
EXAMEN BACTERIOLOGICO (ESPERMA)
leucocitos: no se observan
hematies: no se observan
celulas: se observa escasa cantidad

coloracion de gram: no se observan germenes
coloracion May Grundwald Giemsa: no se observa trichomonas vaginalis
Cultivo negativo

EXAMEN BACTERIOLOGICO (PRIMER CHORRO DE ORINA)
coloracion de gram:no se observan germenes
Cultivo negativo

espero su respuesta!!! muchas gracias!

Buenas tardes,

Llevamos un año intentando tener un hijo, sin éxito. Me han diagnosticado teratozoospermia en un primer seminograma y astenoteratozoospermia en el segundo. Me han dicho que ahora debo hacerme un REM... anteriormente visitamos otra doctora y nos dijo que nos podíamos evitar este coste ya que se podía calcular con una fórmula. Es así? Cuál es la fórmula? Cómo podemos interpretar los resultados?
También me han recetado Androferti. Esto me puede ayudar a concebir de forma natural? En cuánto tiempo?

Muchísimas gracias!

Hola Tordo! Algunas chicas me comentaron que usted es Andrologo y me permito hacerle una consulta

El jueves nos dieron el resultado del primer espermograma de mi marido.

No tenia espermas en el eyaculado! Llame a mi dra y le pase el estudio por fax, ella me confirmo que con esos resultados, había que hacer estudios pero que lamentablemente solo podríamos hacer un tratamiento de alta complejidad si se encuentran algunos espermatozoides por medio de una punción o similar.
Tenemos cita con el andrologo y me gustaría saber su opinión sobre pasos a seguir.

Muchísimas gracias!!!!!!!!!!!!

Hola tordote queria contar que siguiendotu consejocon mi pareja iremos el mes entrante con un andrologo, a locual mi consulta es,cuales son los siguientes estudios que debemos esperar que no mande a hacer si o si despues de 4 meses de la cx? de que cosas se hablan en esa primera consulta? y otra cosa que te queria comentar que el hermano de mi pareja, que murio hace 3 años, padecia de autismo y ademas tenia fibromatosis, puede ser esto hereditarioo puede mi pareja tambiem padecerlo y transmitirlo a la desendencia?debemos de informar de esto alandrologo?perdona tantas preguntas pero estoy muuy ansiosa por la consultab y quiero aprevecharla al maximo y que nos mande a hacer todos lo estudios necesarios.
muchas gracias. beso

Hola Tordo, la verdad es que estoy bastante ansiosa, estamos por hacernos una fiv, hace 10 años que buscamos a nuestro bebe, yo endo severa el espermograma normal... la pregunta es la siguiente...a mi me mandaron a hacer estudios hormonales comunes LH, Estradiol, TSH..etc y a mi marido espermograma, no tendrian que hacernos algo mas profundo ? es decir ADN, algo genetico, en realidad no se si estoy diciendo cualquier cosa, pero la duda la verdad la tengo, le agradeceria su opinion ! yo ya me hice los estudios falta mi esposo, y despues ir a ver al Dr. para que me de las inyecciones para la estimulacion. Muchas gracias por escucharnos !!! besoo

Hola Tordo! me pase toda la mañana leyendo tus respuesta y la verdad es que es muy gratificante ver un profesional que haga las cosas por vocacion y con tanto amor, desde ya muchas gracias!
Te cuento que el 22/01/12 me hicieron un legrado porque mi embarazo (gemelar) se habia detenido en la semana 10. Con mi primer pareja tambien tuve un aborto pero en ese caso anembrionado de 6 semanas (sin necesidad de legrado); luego de eso tuve a mi hijo que ahora tiene 5 años. Dato importante! Quede embarazada en el segundo mes de intentarlo!
Ahora bien, cuando perdi el ultimo embarazo mi suegra recordo que a mi esposo cuando era adolescente un medico le dijo que podia tener varicocele. Inmediatamente fuimos a un urologo quien le pidio espermograma (el resultado esta el 05/03) y eco testicular y lamentablemente le dijo que tiene varicocele en el testiculo izquierdo, cito: "Testiculo izquierdo de posicision, forma, tamaño, contornos y ecoestructuras coservada; diametro 45x27x21 mm. A nivel funicular y paratesticular observo varicocele con maniobra de valsalva +, calibre vasos 5 mm".
Preguntas:
- No entiendo si es leve o severa?
- Esta puede ser la causa del aborto?
- Mi esposo tiene 35 años le diran que debe operarse?
- Que posibilidades tengo que luego de la operacion pueda volver a embarazarme de forma natural (tengo 32 años)?
- Es necesario que vayamos a un andrologo? Vivo en Santa Fe (Argentina) y mi esposo tiene O Social AMUR
A penas tengamos el resultado del espermograma y con el resultado de la eco iremos al urologo a ver que dice, y tambien te lo muestro porque me interesa tu opinion. Desde ya te agradezco el tiempo dedicado.

Tordo,
Soy nuevo en el foro. Me entregaron ayer por la tarde el siguiente resultado y me quedé muy preocupado por lo que vi, aunque no soy profesional. En la semana me hago un segundo examen para comparar con este. Lo que me gustaría saber es si tengo alguna chance, con tratamiento o lo que sea. Se que es difícil decir algo solo con esto, pero por lo menos tener una idea si este resultado es muy malo o por lo menos hay alguna esperanza.
Posté en el foro infertilidad el mensaje abajo y me dijeron para entrar en su foro
Desde ya, cualquier comentario será de gran ayuda para mi
Saludos

Hola a toda/os,

Se que la mayoría de las respuestas me va a decir que tengo que consultar a un profesional. Ya estoy en esto, pero mientras pasan los días quería ayuda para descifrar el siguiente examen. Por lo que tengo leído me doy cuenta que no es nada bueno, solo quería ayuda para saber que tan mal está este resultado y si en la experiencia de alguna/o de ustedes tengo alguna chance, aunque sea mínima.
Agradezco todas las respuestas
Muchas gracias.

EXAMEN FISICO

Color: Amarillo
PH: 7.5
Aspecto: Límpido
Viscosidad: Normal
Volumen: 2.1ml

RECUENTO DE ESPERMATOZOIDES

Densidad: 3.4 x 10 /ml (VN:>20 x 10 / ml)
Cuenta Total: 7.14 x 10 (VN:>40 x 10)

MOTILIDAD
Motilidad total: 10% (VN:>25 grado a ó > 50% a+b)

Grado a (3)=Motilidad progresiva rápida: 0%
Grado b (2)=Motilidad progresiva lenta: 4%
Grado c (1)=Motilidad no progresiva: 6%
Grado d (0)=Inmóviles vivos: 30%
Necrosados=Eosina positivos 60%

Velocidad de la población Grado a: - um/seg. (VN:>30 um/segundo)

MORFOLOGIA
Formas normales: 4% (VN:>14%)

Anomalías de cabeza: 62% Anom. Dobles: Cabeza-Cola: 23%
Anomalías de cola: 0% Cabeza-s. interm.: 9%
Anom. de seg. intermedio: 0% Formas Inmaduras 2%

ELEMENTOS AGREGADOS

Células redondas totales: 0.8 x 10/ml
Peroxidasa positivas (leucócitos): 0 x 10/ml (VN:<1 x 10/ml)
Peroxidasa negativas (linfocitos, c.germinales, otras): 0.8 x 10/ml

BIOQUIMICA DEL FLUIDO SEMINAL

Fructosa: 387 mg/dl (VN: 200-380 mg/dl) Roe et. al., modificado.

A. cítrico: 403 mg/dl (VN: 340-670 mg/dl) Chambon et. al., modificado.

Fosfatasa ácida: 505 UI/ml (VN: 400/740 UI/ml) Bessey y col.

Glicerilfosforilcolina: mg/dl (VN: 40-90 mg/dl) Appleton, mod.

karikike escribió:Somos karina y kike. estamos haciendo la previa para una FIV , quizas con columnas de anexia, pronto esperamos. Tengo una obstruccion tubaria y el fragmentacion en el adn. El último estudio (ESPERMOGRAMA BASICO - MEDICIÓN DE CASPASA 3-ACTIVA - TUNEL - MIC) es de noviembre del año pasado y despues de eso el andrologo le pidio un ecodopler que dio: varicocele izquierdo grado II-III.
en la consulta de hoy el andrologo le sugirio que hagamos el tratamiento de fertilidad y segun el resultado luego verian el tema de la operacion. Quisieramos saber su opinion al respecto. quizas un factor a tener en cuenta en los tiempos es nuestra edad (yo 41 casi 42, el 43).
muchas gracias


resultados:
Se recibe una muestra de semen con un volumen de 0,4 ml, pH 8,3 viscosidad normal y licuefacción completa.


Concentración de espermatozoides /ml:
49,5 x 106 VN: ≥ 20 x 106
Movilidad:

A (Progresivos rápidos) 0 % VN: ≥ 25%
B (Progresivos lentos) 12 %
C (Movimiento in situ) 9 %
D (Sin movimiento) 79 %


Observación: 51 % de espermatozoides vivos.
1,2 x 10 6 de células redondas / mL. VN: ≤ 5 x 106
Presencia de detritus celular.


Evento tardío de apoptosis y fragmentación del ADN:

Se realiza inmunocitoquímica para la detección de caspasa-3 activa y técnica de TUNEL por fluorescencia y alta magnificación sobre la población de espermatozoides recuperados de la Muestra Total.

Concentración de Espermatozoides Recuperados Motiles/mL: 00
Volumen usado: 0,2 ml
Número de espermatozoides contados: 500

Resultado:
Fragmentación de ADN: 16 % VN <20%
CASPASA 3-activa: 2 % VN <11%




Estudio del empaquetamiento de la cromatina

Mediante el uso de tinciones para histonas (Azul de Anilina, AA) y protaminas (Cromomicina A3, CMA3) es posible estudiar la compactación del núcleo espermático. Las alteraciones en este tipo de ensayos se encuentran relacionas con un pobre pronóstico reproductivo y mayor susceptibilidad a daño en el ADN.


CMA3 Positivo
(deficiencia de protaminas)
69 % VN< 30%

AA Positivos:
(presencia de histonas testiculares) 56 % VN< 30%

Hola chicos, te comento que no tenés fragmentación de adn, lo que hay es alteraciones en la condenzación de la cromatina y eso no se soluciona con columnas de anexina, además con el swim up menor a 1 millón no se puede hacer técnicamente ni columnas ni IMSI, de todas formas en tu caso no sugiero operar el varicocele por la edad de Karina, por lo tanto adelante y suerte.