El momento del alta permite a los padres establecer una nueva relación con su hijo, similar a la que está presente en el momento del nacimiento.

Por eso el alta adquiere gran importancia emotiva para los padres, en el que pueden aflorar angustias y ansiedades respecto del rol que recae sobre ellos: cuidar solos y en casa a su hijo.

Desde el punto de vista orgánico los criterios para el alta institucional están relacionados en primer lugar con las condiciones de salud del bebé:

1. Que el peso sea mayor a 2000 grs. y que se observe un aumento de peso estable durante los últimos cinco días de internación.

2. Que esté en condiciones de mantener una temperatura corporal vestido normal, en cuna, fuera de la incubadora y con 21 a 23 º C ambiental.

3. Que puedan ser amamantados en el pecho o artificialmente cada 3 o 4 horas.

4. Que no presente episodios de apnea.

5. Que presente un hematocrito no menor a 25%.

Además de evaluar los puntos citados anteriormente el equipo médico debe poner atención en cuál es el momento más adecuado para el regreso a la casa.

Es importante que se los invite a los papás a participar de algunos cuidados como: suministrarle al bebé las vitaminas, cambiar los pañales, la ropa al bebé y de la cuna, en los días previos al alta.

Además que los padres conozcan a su bebé:

• Y puedan detectar los síntomas de estrés y prevenir su sobreestimulación, conozcan algunas posiciones que puedan favorecer el desarrollo de los bebés y a la vez maximizar los momentos de interacción.
• Que tengan en cuenta cuál es la posición correcta para dormir: boca arriba o eventualmente de costado.
• Que conozcan el calendario de vacunas, inmunizaciones y si fuera necesario la colocación de la vacuna antigripal a convivientes.
• Que manejen las distintas medicaciones, fórmulas o dietas especiales aclarando en forma escrita: dosis, horarios, formas, vías de administración, tiempo de duración y así también los efectos colaterales que pudieran aparecer.
• Signos y síntomas frecuentes que pueden aparecer y la conducta a seguir, por ejemplo que la temperatura axilar sea mayor a 37º y menor de 36º C.

Los padres deben conocer las precauciones para disminuir el riesgo de enfermedad respiratoria.

Los niños de alto riesgo tienen una mayor predisposición para contraer enfermedades respiratorias, particularmente en el primer año de vida, en épocas epidémicas (de abril a septiembre) y especialmente en presencia de enfermedades pulmonares crónicas: Ej. displasia bronco-pulmonar (DBP).