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    por florencia2509


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    Faringoamigdalitis - angina estreptococcica

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    Fecha de última actualización:06/09/2013
    ¿Qué es la faringitis o anginas y cuál es su tratamiento? ¿Cómo actuar frente a los niños que padecen anginas a repetición?

    ¿Qué es la faringoamigdalitis?


    Es la inflamación de las amígdalas y de la faringe (garganta).

    En función de la extensión de la región inflamada se utiliza cualquiera de las tres denominaciones antes mencionadas.

    La causa más frecuente es la infección por virus o bacterias.

    La mayoría de las faringitis son causadas por distintos virus, particularmente aquellos que tambien afectan al aparato respiratorio.

    Habitualmente siguen un curso autolimitado, de curación espontánea y no responden a la terapéutica con antibióticos.

    El Estreptococo B hemolítico del grupo A (E?HGA) o Streptococcus pyogenes es la bacteria responsable del 20% aproximadamente de las infecciones de garganta.

    Esta infección es mas común entre los 3 y 18 años. En los adultos es menos frecuente.

    Esta bacteria puede ocasionar complicaciones de importancia y su detección posibilita un tratamiento antibiótico que suele ser eficaz

    La penicilina es un antibiótico muy activo y de acción muy rápida contra esta bacteria.

    A pesar de un minucioso examen clínico muchas veces es difícil establecer el tipo de infección. En estos casos el pediatra recurrirá al examen bacteriológico de las fauces.

    El cultivo o los métodos rápidos de detección de esta bacteria en caso de resultar positivos conducirán a la rápida instititución de penicilina.

    El cultivo negativo por el contrario, orienta a un origen viral, donde no es necesario el uso de antibióticos.

    El Estreptococo puede ser capaz de producir la Fiebre Reumática, importante complicación que afecta a las articulaciones y al corazón produciendo secuelas de cuidado.

    Se puede prevenir con la administración oportuna de antibióticos.

    También puede producir la escarlatina, infecciones de la piel u otros órganos, abscesos, vasculitis y glomérulo nefritis.

    Diagnóstico: Hisopado de Fauces


    El examen clínico es orientador del agente causal pero en ocasiones resulta dificultoso asegurar si la causa es de origen viral o estreptocócica.

    Con el hisopado de fauces es posible pesquisar al Estreptococo ? HGA utilizando dos métodos

    Un método rápido que en 15 a 20 minutos identifica, cuando es positivo, la presencia de anticuerpos sintetizados contra estructuras de la cápsula de esta bacteria.

    Un método más lento es el Cultivo e identificación cuyo resultado se obtiene a las 48 a 72 hs.

    Como los episodios de faringitis en los primeros tres años de vida son habitualmente de origen viral, no se utiliza de rutina el hisopado de fauces en niños menores de esta edad; es útil cuando se sospecha EBHGA

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