Incompetencia Istmico Cervical y Cerclaje

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Durante el embarazo el cuello del útero forma un anillo lo suficientemente fuerte para favorecer que el bebé no sea expulsado del útero. En algunas mujeres el cuello uterino se dilata en forma espontánea provocando que el bebé nazca...

Durante el embarazo el cuello del útero forma un anillo lo suficientemente fuerte para favorecer que el bebé no sea expulsado del útero. En algunas mujeres el cuello uterino se dilata en forma espontánea sin contracciones provocando que el bebé nazca, cosa que sucede habitualmente al 4° o 5° mes de embarazo produciéndose por lo tanto un aborto tardío o parto inmaduro. Esta alteración del cuello del útero se denomina Incompetencia Istmico Cervical y se debe a una falla congénita del cuello o a una alteración adquirida por alguna intervención en el cuello uterino.

El diagnóstico de Incompetencia Istmico Cervical se realiza por el antecedente de que la embarazada ha perdido un embarazo al 4° o 5° mes en forma repentina sin estar precedido de contracciones. También durante el embarazo es posible sospechar un cuello no competente a través de la ecografía.

Cuando a una mujer se le diagnostica esta incompetencia cervical, se le indica una intervención llamada Cerclaje Uterino que es un procedimiento quirúrgico que tiene como finalidad reforzar el cuello del útero mediante la colocación de una sutura con el fin de impedir la dilatación del mismo. Habitualmente se practica en la semana 14 de gestación bajo anestesia general y no requiere que la embarazada quede internada más de algunas horas.

El hecho que una embarazada tenga realizado un cerclaje no contraindica en absoluto que pueda tener un parto normal ya que el cerclaje se saca en consultorio sin anestesia cuando el bebé se encuentra de término. En el caso de indicarse una cesárea por otro motivo, el cerclaje puede quitarse directamente en el quirófano.


Hay 64 comentarios sobre esta Nota.
Carol1986 dice:
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Hola, tengo 28 años y tuve 2 abortos, uno a los 18 meses de embarazo y el segundo a los 20, para ambos casos no sentí ningun dolor previo ni percibí contracciones, solo tuve ganas de ir al baño y empecé a sangrar, al cabo de 1 hora empezaron contracciones y dolores pero me dijeron que era normal y me tratarían como un parto normal y tardaría horas para llegar a la hora de la expulsión, pero no pasó mas de media hora cuando ya me estaban practicando el legrado. Ahora tengo 7 meses de embarazo y al haberme diagnosticado incompetencia cervical, me hicieron el cerclaje y gracias a Dios toda va bien, pero me gustaría saber de quienes tengan este padecimiento y han dado a luz a su bebe después de haber pasado por el cerclaje, cómo fue su parto? Si así de rápido como me pasó con los legrados? O se pasaron las horas como un parto normal? Gracias
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Carol1986 dice:
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Que pena, quise decir 18 y 20 semanas :)
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veronicamo dice:
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Hola. Tengo 31 años y tuve dos abortos tardíos; uno en la semana 19 y el otro en la 20. En el primero rompí bolsa y estuve internada una semana porque el bebe estaba vivo, pero después tuve prolapso de cordón, murió y me hicieron un legrado. Tenia 1 de dilatación cuando fue a la guardia. En el segundo (hace 2 meses) empece con contracciones sin dolor y perdidas marrones, me internaron con duvadilan para relajar el utero. También tenia 1 cm de dilatación pero como en la ecografia estaba todo normal y el medico no sospechaba de incompetencia me retiro la medicación y al dia siguiente empece con contracciones mas fuertes y termine con otro legrado. En los dos casos el bebe nació muerto. El medico dice que para la próxima me va a hacer un cerclaje aunque no esta seguro que el diagnostico sea incompetencia porque yo si tengo contracciones aunque sin dolor y no dilato mas allá de los tres centímetros. Las dos veces me pusieron oxitocina porque no podía dilatar mas. Le paso esto a alguna de ustedes? En julio tengo turno con una hematologa...
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