Preguntas frecuentes

Las radiaciones ultravioletas tienen un efecto acumulativo y causan daños irreversibles en la estructura de la piel. Se calcula que desde la niñez y hasta los 18 años, una persona acumula más de la mitad de las radiaciones solares que recibirá en toda su vida.

Por eso, el cuidado desde que son bebés es fundamental ya que las exposiciones reiteradas a las radiaciones ultravioletas, producen a largo plazo fotoenvejecimiento y cáncer de piel.

Para cuidarse y cuidar a los niños, es importante:

• Evitar la exposición entre las 10 y las 16hs
• Usar gorros o sombreros de ala ancha y anteojos de sol
• Exponer lo menos posible la piel evitando sacarse la remera
• Usar protector solar todo el año. Colocarlo media hora antes de la exposición al sol
• Tratar de permanecer la mayor parte del tiempo al resguardo del sol, bajo la sombra de un árbol o sombrilla
• Recordar que el agua, la arena y la nieve, reflejan el sol y aumentan la exposición al mismo

Fuente: Sociedad Argentina de Dermatología

Para comenzar con actividad física o gimnasia después de una cesárea, la mamá debe contar con el alta del médico que determinará si está todo bien como para empezar con ejercicios. Esto suele suceder al mes de la cesárea, cuando la herida ya cicatrizó, de todas maneras depende de cada mujer, hay quienes deben esperar más de un mes para que desaparezcan las molestias y el tirón en el bajo vientre, por eso es fundamental tener el alta médica.

Luego de un parto vaginal o por cesárea es muy importante comenzar a realizar ejercicios para ayudar al cuerpo a recuperar de a poco su fisonomía. Ajustar el abdomen, recuperar la tonicidad perdida para favorecer la vuelta de la musculatura a su lugar original y favorecer la involución del útero, lo que ayuda a que los loquios, pérdidas normales luego del parto, disminuyan con más rapidez, son los efectos buscados y que se pueden lograr a partir del ejercicio. También son importantes los ejercicios de contracción del piso pelviano que se abrió para dar paso al bebé y necesita nuevamente recuperar su tonicidad y sostén.

En el caso de una cesárea, sucede que en el postparto pueden costar cosas tan básicas como sentarse en la cama, pues al sentarse se hace fuerza con el abdomen y duele, por eso la mamá debe incorporarse yendo hacia un costado y desde allí levantarse. Como hay una herida que está en proceso de cicatrización y como eso genera dolor y molestias físicas, se debe postergar el inicio de los movimientos hasta que la mamá deje de sentir dolor en la herida. Una vez que la herida está cicatrizada y no se sienten molestias, se puede empezar con ejercicios suaves para la pared abdominal, teniendo en cuenta que como hubo un corte se pierde mucho la sensibilidad de la zona y la fuerza de la panza.

Lo que sí se puede hacer de inmediato y es importante, son los ejercicios para favorecer la contracción del piso pelviano, pues si bien el bebé no pasó por ahí, esa zona se vio fuertemente exigida para sostener los órganos internos, entre ellos el útero con el bebé.

Cuando las molestias de la herida desaparecen, se puede comenzar a hacer una gimnasia adecuada a las circunstancias del puerperio y la lactancia. Y teniendo en cuenta que en un comienzo con el bebé es más difícil organizarse para salir, se puede comenzar con ejercicios en casa, suaves y de a poco, hasta que sea posible comenzar con una clase indicada para esa etapa.

Asesoró: Vicky Seguí, Gimnasia para disfrutar el embarazo y
preparación para el parto y maternidad

Los detectores de metales son absolutamente inocuos durante el embarazo. Se cree que usan rayos X, pero en realidad emiten un campo electromagnético, por lo cual no producen ningún daño en el bebé.

Con respecto a este tema existen múltiples publicaciones que demuestran que hacer reposo luego de la inseminación o transferencia de embriones no da ningún beneficio por lo cual lo mejor es no hacerlo. De hecho en muchas de las clínicas europeas las pacientes luego de la transferencia se levantan por sus propios medios, se van caminando al cuarto y se retiran inmediatamente; en dichas clínicas la tasa de embarazo es igual a las demás.

Asesoraron: Dr. Fernando Neuspiller,
Director Clínico de IVI Bs. As, Dra. Natalia Fernández

No hay evidencia científica acerca de los efectos sobre el bebé al hacerse un tatuaje en el embarazo, sin embargo, en este momento tan especial lo mejor es evitar todo aquello que no sea muy necesario llevar a cabo o que represente un riesgo, por más mínimo que sea.

Hay que tener en cuenta que las agujas mal lavadas o sin esterilizar son un gran foco de transmisión de enfermedades como Hepatitis B y C, Tétanos, entre otras tantas. En el caso del VIH, según indican los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), los tatuajes presentan un posible riesgo de transmisión, pero no se han documentado casos de transmisión del VIH por esta actividad. De todas maneras, es importante asegurarse de que solo se usan agujas, tinta y demás suministros nuevos y de que la persona que realiza el procedimiento tenga la licencia correspondiente.

Si de todas formas la futura mamá quiere hacerse un tatuaje a pesar de que no sea lo más conveniente o lo más indicado durante esta etapa, lo mejor es que no lo haga sobre la panza, ya que allí la piel está más sensible.

Más allá de la etapa por la que se esté pasando, a la hora de hacerse un tatuaje hay que tomar todos los recaudos necesarios:

La depilación del "cavado" o la zona del pubis antes del parto tiene que ver con una decisión del médico o con el protocolo hospitalario. Hay médicos que no la consideran necesaria y otros que sí, cuando hay que dar puntos por episiotomía o cesárea. Por eso, es importante hablarlo con el obstetra antes para conocer los procedimientos que él tiene pensado realizar y poder conversar juntos acerca de los propios deseos.

Hay mujeres que, por si acaso, prefieren depilarse días antes de la fecha probable de parto para evitar que otra persona lo haga y con un sistema que tal vez ellas no hubieran elegido (como puede ser el caso del rasurado con maquinita de afeitar, que es el que se suele utilizar en los centros médicos). En este caso, hay que considerar que en el momento del parto la zona a depilar tendrá que ver con el lugar donde se harán los puntos, por eso, lo mejor es preguntarle al médico dónde será, para depilarse dicha zona.

En el caso de depilarse en casa con cera, es importante evitar que esté muy caliente, porque podría afectar los vasos capilares más superficiales. Otra opción es la crema depilatoria, que conviene testear antes sobre la piel para saber si provoca alergia o irritación. Y, en el caso de la afeitadora, hay que tener cuidado al utilizarla porque su filo puede irritar o lastimar la zona, dejándola más sensible. Tanto la crema depilatoria como la afeitadora, recortan el vello, por eso es normal sentir molestias cuando vuelve a crecer.

Asesoró: Dra. Marisa David, gineco-obstetra

Uno de los mitos acerca de los cuidados después de una transferencia embrionaria es que no se deben mantener relaciones sexuales, ya que el orgasmo provoca contracciones uterinas que no favorecen a la implantación. Esto no es cierto.

Hace algunos años un estudio en el que se comparó la tasa de implantación de las mujeres que tenían relaciones luego de la transferencia embrionaria con las que no lo hacían, demostró que la probabilidad de embarazo era la misma pero aquellas que tenían relaciones tenían un poco más de probabilidades de embarazarse de 2 embriones.

Asesoraron: Dr. Fernando Neuspiller, Director Clínico de IVI Bs. As,
Dra. Natalia Fernández

No está bien realizar deportes competitivos, pero nadar tranquilamente, hacer spinning suave, etc, no genera nada malo en el cuerpo, al contrario: todas estas actividades hacen que las mujeres despejen su mente y piensen en otra cosa y eso sí ayuda.

Asesoraron: Dr. Fernando Neuspiller,
Director Clínico de IVI Bs. As, Dra. Natalia Fernández

Según la Sociedad Argentina de Pediatría, los niños hasta los dos años no deben mirar televisión, pero prohibir la pantalla a partir de esta edad parece poco posible. Para limitar el tiempo frente a la televisión, se pueden establecer pautas para que los chicos aprendan a enfrentar el tiempo libre a partir de herramientas que les permitan disfrutarlo. De todas maneras, a los chicos no les viene mal aburrirse un poco.

En cuanto al tiempo frente a la televisión, la Sociedad Argentina de Pediatría también recomienda que los chicos no pasen más de dos horas por día frente a la pantalla. Para lograr que el tiempo frente a la televisión sea limitado, se pueden pautar días u horarios con los chicos para cada cosa. Ayudarlos a hacer una lista de actividades que no incluyan la televisión como leer, dibujar, construir, pegar figuritas, jugar juegos de mesa, etc., poner a su disposición materiales para desarrollar otras actividades acordes a su edad (jugar con masa o con una palangana con agua y barquitos de papel los más chiquitos, que las nenas más grandes “cosan” ropa para sus muñecas, que los varones improvisen una pista para autitos, etc.) y, fundamentalmente, ponernos a su disposición para compartir alguna actividad que disfrutemos ambos (cocinar juntos, hacer “orden de fin de año” en la habitación y recuperar juguetes olvidados, jugar algún juego de mesa más complejo, leerles, etc.) puede ayudar.

Si les permitimos usar la computadora y ver la televisión por la mañana pero con la condición de que durante la tarde hicieran otra cosa que no incluyera pantallas, es fundamental soportar ese punto de aburrimiento del niño y no ceder creyendo que no queda otra opción.

Para recordar: cuando alguien con quien el chico tiene una relación de afecto se sienta en el piso y se pone disponible para él, la pantalla deja de ser tan atractiva.

Es posible dar el pecho durante todo el embarazo y después del parto amamantar a los dos bebés. Esta forma de realizarlo se denomina lactancia en tandem. La decisión de seguir amamantando durante el embarazo es personal e individual.

Cuando se opta por la lactancia en tandem, las madres deben saber que:

• De existir un nuevo embarazo, la leche materna cambia su composición. Vuelve a ser la del calostro para favorecer al nuevo bebé. Esto puede aparecer recién a mediados o en los últimos meses de embarazo. Por lo tanto, el recién nacido debe mamar primero.
• Algunos bebés se destetan por voluntad propia, durante el embarazo, eso no quiere decir que no deseen o quieran volver al pecho cuando nace el nuevo bebé.
• Al haber un mayor estímulo puede incrementarse el volumen de leche, de hecho cuando se opta por dar de mamar a los dos hermanos hay una mayor succión.
• Siempre que la madre mantenga una adecuada alimentación, no privará al nuevo bebé de los nutrientes que necesita para su desarrollo.
• Como hay una mayor sensibilidad, puede aparecer dolor en los pezones debido a cambios hormonales.
• Dado que aumentan las demandas físicas y psíquicas de la mamá, es necesario buscar apoyo y ayuda externa con el fin de obtener descanso suficiente.
• Las contracciones uterinas estimuladas por la lactancia, normalmente no son peligrosas para el bebé que está en la panza y no aumentan el riesgo de parto prematuro. Esta última apreciación debe ser consensuada con el médico obstetra quien evaluará la existencia o no de algún tipo de riesgo.

De todas maneras hay razones médicas que pueden determinar un destete durante el embarazo:

• Abortos espontáneos
• Dolor o sangrado en el útero
• Antecedentes de partos prematuros
• Continua pérdida de peso de la mamá durante el embarazo

Para las mamás que no están seguras acerca de seguir amamantando durante el embarazo y posparto, una opción es que si no hay contraindicación médica alguna, vayan evaluando los acontecimientos según los diferentes ritmos de maduración del hijo paso a paso sin decisiones apresuradas.

Fuente: Fundación Lactancia y Maternidad (Fundalam)

Ante la pregunta “¿cómo se hacen los bebés”? algunos padres pueden desear dar una respuesta verdadera pero sentir al mismo tiempo que sus hijos no están preparados para conocer los detalles. Probablemente ambas ideas sean correctas, pero en lugar de desentenderse o dar una versión modificada de la realidad, los mejor es optar por proveer la cantidad de verdades que el niño pueda manejar, es decir, responder a medida que va haciendo preguntas y no llenarlo de información que no quiera escuchar o que no sea real. Siempre llamando a las cosas por su nombre. Por ejemplo, a partir de los cincos años, las explicaciones breves sobre las relaciones sexuales son las adecuadas. Esos cuentos de cigüeñas, hadas, o niños encontrados en la calle, "salvan" a los padres por un rato, pero en verdad generan en el hijo/ a mucha confusión.

Por eso, cuando pregunte se le puede decir algo sencillo, como: "Cuando una pareja quiere un bebé, el papá pone su pene en la vagina de la mamá. Es un momento de mucho amor, algo muy cariñoso y muy especial. El esperma que produce el cuerpo del papá sale de su pene y entra en la mamá. Si allá encuentra una célula llamada óvulo que es un huevo que el cuerpo de la mamá produce, un bebé empieza a crecer en su útero." Pero al contarle ese proceso, no olvidarse que los niños a esa edad son muy literales. Hay que aclarar el concepto del "huevo", para que el niño no se imagine que su mamá produce huevos de pollo. También es importante usar la palabra "esperma" o "semen" y no "semilla", para que el niño no imagine flores creciendo en el útero de su mamá.

El niño puede repetir esta pregunta en los años siguientes para cerciorarse de que ha entendido bien, por eso ser claro es la premisa fundamental.

Asesoró: Lic. Diana M. Resnicoff
Psicóloga clínica. Sexóloga clínica

Hay nenes que duermen la siesta siempre hasta grandes o hasta que su escolaridad se los impide. Hay otros que no la duermen nunca y hay otros que la duermen a veces sí y a veces no.

Como casi todo, ésto es un habito que se puede inculcar o desarrollar para que luego el bebé lo tenga como una necesidad propia.

No hace falta enseñarles a gatear: con ponerlos en el piso y jugarles es suficiente. Algunos niños omiten totalmente el gateo y se paran y caminan directamente. De gatear el niño lo hace entre los 8 y los 11 meses. Caminar entre el año y año y medio.

Sí, es conveniente que desde los 3 meses hasta que tengan 12 años los niños reciban flúor. Tendrías que consultar con tu pediatra para que te recete qué medicamento darle.

Se puede intentar una "re-anastomosis" (preferiblemente vía laparoscópica). Es un procedimiento quirúrgico que tiene desde un 25 a un 75% de posibilidades de éxito dependiendo del tipo de ligadura que originalmente se haya efectuado y de la experiencia y habilidad del cirujano que haga la re-operación.

Otra alternativa es la de una fertilización asistida. En ese caso, dependiendo del centro que se elija, las chances son del 20 al 40% en Argentina, a grandes rasgos.

Los miomas son tumores benignos, que se presentan tanto en mujeres con hijos como otras sin hijos. Los hay hormonodependientes y otros independientes de las hormonas ováricas.

El dopller color permite ahora saber si seguirán creciendo o no. Son tan frecuentes (algunos autores dicen que el 50% de las mujeres los presentan en algún momento de la vida) que casi podrían considerarse una consecuencia natural del hecho de ser mujer.